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莱姆病:症状、原因和治疗

病情中心:莱姆病

这个信息指南,是POPSUGAR的一部分疾病中心,阐述了这种健康问题的现实:它是什么,它可能是什么样子,以及医学专家说已被证明有帮助的策略。在开始任何治疗之前,你应该经常咨询你的医生关于你的健康问题。

在公园里野餐,在树林里徒步旅行,在后院烧烤——这是春夏时节真正的乐趣之一。缺点是:鹿蜱也喜欢这些季节。被这种小虫子咬一口会传播多种不同类型的细菌,包括导致莱姆病的伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)。这种情况通常会引起轻微的症状,但在某些情况下,它会引发持续数年的健康问题。

了解莱姆病

根据世界卫生组织的数据,美国每年约有47.6万人被诊断患有莱姆病并接受治疗疾病控制和预防中心。但是气候变化使得蜱虫扩散到像加拿大这样的新地区,那里的环境以前不适合蜘蛛类,所以蜱虫的数量一直在上升美国环境保护署报告。美国环保署发现,截至2018年,美国莱姆病的发病率自1991年以来几乎翻了一番。

这种疾病的早期症状与流感相似:发烧、发冷、头痛、疲劳、肌肉和关节疼痛以及淋巴结肿大。长期以来一直被认为是这种疾病的标志,在咬伤部位出现靶心形状的皮疹,实际上只是大约70%到80%疾病预防控制中心指出,莱姆病患者。而且因为蜱虫本身很小,只有罂粟籽那么大,人们通常不会意识到自己被咬了,因此,他们可能不会把最终出现的流感样症状与蜱虫叮咬联系起来。在这种情况下,他们可能几个月甚至几年都得不到正确的治疗。

“未经治疗的莱姆病,或对治疗无反应的莱姆病病例,可能会导致长期问题,包括莱姆病相关的关节炎,当细菌进入关节组织并引起炎症时,以及治疗后的莱姆病综合征,在治疗后很长时间内会导致疲劳、疼痛和认知障碍,”他说Brian Fallon,医学博士哥伦比亚大学莱姆病和蜱传疾病研究中心主任。法伦博士说,被蜱虫咬伤的人中,估计有10%到20%会出现慢性症状。

莱姆病的原因

蜱虫叮咬,通常是鹿蜱叮咬,会引起急性和慢性莱姆病感染。但还有一些附加因素可能与长期症状的发展有关。

  • 早期症状更严重2020年发表在《纽约时报》上的一项研究显示,对光线敏感、颈部疼痛、头痛或贝尔氏麻痹(通常会导致一侧面部暂时性瘫痪)等症状似乎会增加一个人日后患上慢性疾病的几率医学前沿发现。研究作者认为,强烈的早期症状可能表明感染已经影响了神经系统,这可能会导致持续的症状。
  • 诊断上的延误同样的研究发现,这也会增加患病风险。

莱姆病最有效的治疗方法

首先,预防:当你在户外的时候,尤其是当你在高草或树林周围的时候,蜱虫喜欢躲在那里。在你的衣服上喷洒含有0.5%氯菊酯的防蜱产品。当你进入室内时,检查你的衣服和皮肤是否有蜱虫。腋下、耳朵、肚脐、膝盖后部、头发和两腿之间都是它们最喜欢抓住的地方。

如发现蜱虫,应立即清除(疾控中心网站有如何操作的说明)。越早清除蜱虫,出现症状的可能性就越小。然后,打电话给你的医生。在某些情况下,这样做可能是合适的尽快开始抗生素疗程特别是如果你生活在莱姆病很常见的地区。即使你的医疗保健提供者没有建议服用预防性药物,你也应该观察30天的症状。如果你有这种症状,去看医生进行检查和治疗。“我们用两到四周的抗生素治疗早期病例——通常是强力霉素,这是非常有效的,”法伦博士说。

最初的莱姆病,通常在感染后一到三个月发作口服抗生素治疗但如果关节炎症和疼痛对药物没有反应,医生可能会开静脉注射抗生素。

有症状的人治疗后莱姆病综合征(PTLDS)在美国,治疗方法取决于病因,在许多情况下,病因仍然是个谜。潜在的原因包括持续的细菌感染,这可能对抗生素有反应;脑炎症,可以用药物来治疗,以减少神经炎症;以及肠道微生物群的变化,这可以通过饮食措施得到改善,法伦博士说。

“有长期症状的人感到绝望和担心他们永远不会好转,这是很自然的,”法伦博士说。“但随着时间的推移,绝大多数人,即使是那些病得很重的人,也会有所改善,甚至康复。”

图片来源:米歇尔·阿方索的图片插图
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