什么是PrEP，谁应该接受它?
人体免疫缺陷病毒(HIV)是一种攻击免疫系统的病毒，使人体难以抵抗感染。据专家估计，它也影响了很多人美国有120万人感染了艾滋病毒13%的人甚至不知道自己患有此病。
尽管任何人都可能感染艾滋病毒，但这种情况在80年代和90年代摧毁了LGBTQ+社区，因为它成为25-44岁男性的头号杀手一度在美国。尽管艾滋病毒/艾滋病继续对酷儿人群产生不成比例的影响——尤其是黑人、拉丁裔男性和变性人——艾滋病毒并不仅限于这一人群。然而，艾滋病疫情的遗留问题及其与酷儿群体持续的负面联系，至今仍加剧了人们对艾滋病毒教育和预防的耻辱感。所以让我们明确一点:每个人，无论背景或性取向，都需要对病毒进行自我教育，并考虑自己接触的风险。
感染HIV最好、最有效的预防方法之一是服用PrEP(暴露前预防)，这是一种处方药物，可以降低你感染病毒的机会。美国疾病控制和预防中心报告如果按照处方服用PrEP，通过性行为感染艾滋病毒的风险会降低约99%，而对于那些使用注射毒品的人来说，它至少会降低74%的风险。这些统计数据证明，任何性行为活跃或静脉吸毒的人都应该评估自己感染艾滋病毒的风险，并考虑采取哪些措施预防艾滋病毒。
在一个关于艾滋病毒筛查和预防的编辑声明艾滋病研究人员海曼斯科特医学博士,保罗Volberding博士她写道:“艾滋病毒治疗带来的健康收益、由此带来的传播减少以及预防接种共同为结束艾滋病毒流行提供了必要的工具。”
在此之前，我们将讨论艾滋病毒是如何工作的，你的风险水平，PrEP的具体作用是什么，以及如何获得它。
艾滋病毒是什么?什么是艾滋病?
要了解如何预防艾滋病毒，你还需要了解病毒是如何工作的。艾滋病毒通过性液体(包括精液、婚前液、直肠液和阴道液)、血液(通过输血或共用针头)，以及通过妊娠和母乳，根据疾病预防控制中心．
艾滋病毒通过攻击T细胞(抵抗感染的白细胞)削弱免疫系统，使携带艾滋病毒的人更容易生病。艾滋病毒可以发展成艾滋病，但这两个词并不是同义词。艾滋病毒和艾滋病是不同的东西，对于患有艾滋病的人来说HIV病毒被认为感染了艾滋病当t细胞数量下降到一定水平，或者它们产生一个或多个机会性感染这意味着感染发生在免疫系统受损的人身上。梅奥诊所报告说，通过现代治疗大多数艾滋病毒携带者不会发展成艾滋病．然而，如果不进行治疗，艾滋病毒可能会发展成艾滋病8至10年．
与外界的描述不同，艾滋病毒不是死刑判决但这也并不意味着你不能拥有充实、充满爱的生活。事实上，许多艾滋病毒感染者能够通过抗逆转录病毒治疗(ART)控制病毒，导致所谓的“无法检测的病毒载量”。这意味着通过日常治疗，艾滋病毒可以被抑制到检测不到的水平几乎消除了传染给性伴侣的风险。如果你听说过“不可检测=不可传播”(有时被写成U=U)的口号，它指的就是这个确切的科学研究，意味着如果你的艾滋病毒水平无法检测，你就不能将艾滋病毒传播给伴侣。
预科是什么?
PrEP是一种处方药，为了使它有效，在服用它之前，你必须是HIV阴性。尽管这三种预防方案的艾滋病预防率仍然很高，但你的医生会根据你的生活方式和其他因素(如分配的性别)来帮助决定哪一种方案适合你。以下是fda批准的三种选择。
- 特鲁瓦达Truvada的是为有通过性行为感染艾滋病毒风险的人提供的每日一次的药片。
- Descovy是为有性行为风险的人提供的每日一次的药片。然而，Descovy并不适用于出生时被指定为女性的人。
- Apretude这是唯一被批准用于预防接种的疫苗。由医疗保健提供者每隔一个月进行一次。
CDC认为PrEP需要高水平的坚持这意味着，接受PrEP是你与医疗服务提供者决定的更大、更全面的艾滋病毒预防计划的一个严肃的承诺。与你的医疗服务提供者决定是否进行预防，应该“包括讨论坚持预防、使用避孕套以防止感染其他性传播感染(sti)和其他降低风险的方法，”根据疾病控制中心．
准备安全吗?
是的，预防是安全的，根据疾病预防控制中心．有一些常见的副作用，如腹泻、恶心、头痛、疲劳和胃痛，但美国疾病控制与预防中心表示，这些症状通常会消失。然而，服用PrEP还有更严重的副作用，你应该和你的医生考虑。
- 对于特鲁瓦达和德斯科维，严重的副作用可能包括肾脏问题、肝脏问题和乳酸酸中毒，这是当血液中乳酸过多时发生的一种罕见但严重的医疗紧急情况。
- Apretude,副作用可能包括过敏反应、肝脏问题、抑郁或情绪变化。如果你有Apretude，你也应该避免某些过敏或正在服用以下药物:卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、苯妥英、利福平或利福喷丁。
如果你遇到上述任何副作用，你应该立即告诉你的医生或寻求医疗照顾。
谁应该参加预科?
如果你性行为活跃或使用静脉注射药物，你应该向值得信赖的医疗服务提供者询问是否服用PrEP对你是正确的选择。然而，HIV.gov网站列出了以下几个可能增加你感染艾滋病风险的因素。如果以下任何一种情况适用于你，这可能意味着你应该考虑采取预防措施。
- 生活在艾滋病高发率的社区。(你可以通过访问美国疾病控制与预防中心的阿特拉斯工具查看你所在地区的艾滋病毒感染率地图。)
- 和男人发生性关系的男人。
- 与男性发生性关系的跨性别女性。
- 注射毒品的人。
- 与其他种族和民族相比，黑人和拉丁裔男性受艾滋病毒影响的比例格外高。
- 有多个性伴侣的人。
- 不使用避孕套或其他安全性交方法的人。
疾控中心有一个流程图资源，以帮助您评估自己感染艾滋病毒的风险如果你应该考虑预防
我在哪里可以找到PrEP?
你可以从你的初级保健提供者、妇产科医生或艾滋病毒专家那里得到预防处方。虽然预防接种是必须的负担得起的医疗法和劳工部他说，投保的患者不应该支付任何与PrEP相关的费用，价格仍然很高。CNN的报道一个月的非专利PrEP药的价格是60美元，但对于没有保险的人来说，特鲁瓦达和Descovy等品牌药的价格可能高达2000美元。甚至然而，众所周知，保险公司忽视了提供全覆盖的PrEP药物的责任．
也就是说，有几个项目为人们提供免费或低成本的PrEP，包括准备好了,集合,准备该组织帮助没有医疗保险的人，以及许多地方卫生部门针对高危人群的举措．
底线是:每个人都应该考虑自己感染艾滋病毒的风险，并与卫生保健提供者合作，以确定PrEP对你来说是否是正确的选择。艾滋病毒/艾滋病不是一种“同性恋疾病”，所有性别、性取向和背景的人都需要考虑保护自己和他们所爱的人。
